2012年8月2日至8月4日，第七屆亞太地區(qū)循證醫(yī)學研討會在新疆烏魯木齊新醫(yī)大一附院召開，衛(wèi)生部相關(guān)領(lǐng)導及國內(nèi)外的知名專家出席了會議。本次研討會以“學科、平臺、合作、轉(zhuǎn)化及績效”為主題，緊扣臨床、公共衛(wèi)生、統(tǒng)計學、流行病學、決策管理等各個領(lǐng)域，開展了專題報告、講座、論文交流、壁報展示、分會場討論等形式多樣、內(nèi)容豐富的學術(shù)活動。
循證醫(yī)學是國際臨床領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學模式，即遵循證據(jù)的醫(yī)學。其核心思想是：任何醫(yī)療決策的確定都應(yīng)基于客觀的臨床科學研究依據(jù)；任何臨床的診治決策，必須建立在當前最好的研究證據(jù)與臨床專業(yè)知識和患者的價值相結(jié)合的基礎(chǔ)上。其強調(diào)醫(yī)師對患者的診斷和治療必須基于當前可得到的最佳臨床研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)師個人的經(jīng)驗和來自患者的第一手臨床資料，并尊重患者的選擇和意愿，三者缺一不可，從而保證患者得到當前最好的治療效果。簡言之，循證醫(yī)學就是“證據(jù)的醫(yī)學”，循證醫(yī)學要解決的就是幫助臨床醫(yī)學找尋最佳證據(jù)的方法，通過找尋最佳“證據(jù)”來為病人選擇一個最安全最有效而又最低成本的治療方案。在臨床醫(yī)學中，循證醫(yī)學是必然的發(fā)展趨勢。
誠然，循證醫(yī)學對精神病學的發(fā)展有著重要意義。我們作為精神科醫(yī)生，能夠明顯感覺到社會對精神病人乃至精神科醫(yī)護人員的歧視，這緣于長期以來的傳統(tǒng)觀念的桎梏，傳統(tǒng)的思想往往將精神病與封建迷信相掛鉤，在多數(shù)精神疾病的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明的前提下，沒有如CT、心電圖等定性的輔助檢查的支持，在許多人眼里，精神科醫(yī)生往往能與神棍相“媲美”，甚至綜合醫(yī)院的醫(yī)生談到精神科時嗤之以鼻，覺得“主觀能動性太強”，難以理解。因而，在基礎(chǔ)研究無突破性進展，相應(yīng)的動物模型難以建立，醫(yī)療環(huán)境惡劣的情況下，來自系統(tǒng)研究的證據(jù)似乎更為重要，正如標題所說“循名責實，信而有證”，我們必須拿出證據(jù)來讓人信服。讓人欣慰的是循證醫(yī)學的理論和實踐目前已經(jīng)滲透到精神衛(wèi)生領(lǐng)域，幫助精神科醫(yī)生提高使用精神醫(yī)學文獻、解決臨床實際問題的能力，更好地將精神醫(yī)學的研究結(jié)果應(yīng)用于臨床，為廣大精神病患者提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。
因而，作為精神科臨床醫(yī)師，我們應(yīng)當掌握循證醫(yī)學和臨床流行病學知識，能充分運用循證醫(yī)學的理論與方法，尋找最佳的證據(jù)，完善自己的醫(yī)療行為，從而為廣大精神病患者制定最佳的治療方案，為公共衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻。
文/編輯：辦公室
